Formulir Aspirasi Warga

Sampaikan Aspirasi, Saran & Keluhan Anda

Silakan sampaikan saran, keluhan, atau permasalahan yang Anda temukan di lingkungan desa. Laporan Anda akan diterima dan ditindaklanjuti oleh Staff Desa.

1. Identitas Pelapor (Opsional)
Jika nama dikosongkan, laporan akan tercatat secara Anonim.
Biarkan kosong jika ingin melapor secara anonim.
Digunakan jika Anda bersedia mendapatkan update tindak lanjut.
2. Alamat Asal Warga *
Alamat domisili tempat tinggal Anda di wilayah desa.
3. Kategori & Bidang Permasalahan *
4. Lokasi Kejadian / Permasalahan *
5. Detail Isi Laporan & Tingkat Urgensi *
Minimal 10 karakter. Jelaskan kronologi atau kondisi di lapangan sejelas mungkin.
6. Upload Foto / Bukti Pendukung (Opsional)
Format: JPG, JPEG, PNG, PDF (Maksimal 5 MB).
Upload foto kondisi di lokasi atau berkas pendukung dalam format PDF.
Preview Foto Bukti
7. Harapan / Solusi Usulan (Opsional)
8. Tindak Lanjut & Komunikasi *
Batal